El Virus del Ébola

 Al momento de hablar de este virus no lo podemos hacer de una forma específica. El Ébola causa una mortalidad alta mayor que la del sida o el paludismo (malaria). En la epidemia actual se acerca al 65% pero en ocasionas ha llegado hasta el 90% de muertes en brotes más limitados. Los pacientes mueren en pocos días causando una angustia y un pánico importante. Se le está dando especial importancia en los medios dado que es una enfermedad muy agresiva y de carácter agudo en cualquiera de sus variantes.

La enfermedad por el virus del Ébola, anteriormente llamada enfermedad hemorrágica del Ébola, tiene 38 años de evolución desde su hallazgo. En 1975 un viajero, que iba recorriendo toda Rhodesia,  se internó en un hospital de Sudáfrica, donde murió víctima del Marburg. El brote se extendió a un compañero de viaje y a una enfermera, quienes afortunadamente lograron sobrevivir.. Un año después, se presentaron casos similares, casi simultáneamente, en dos regiones del continente africano. El primer brote afectó a 318 personas en la zona de Bumba del norte de Zaire (actual República Democrática del Congo), con una alta letalidad del 90%, por otro lado, el segundo se hizo presente en la zona sur de Sudán, englodando las áreas de Nzara, Maridi y Lirangu, con un total de 250 casos y una letalidad promedio de apenas 60%. La región más afectada llegó a 80%.  La mayor diseminación del virus se produjo en forma nosocomial, por contacto persona a persona y por la reutilización de a...

  Estructura   Taxonomía   Dominio Riboviria Reino Orthornavirae Filo Negarnaviricota Clase Monjiviricetes Familia Filoviridae Genero Ebolavirus Factores de virulencia La virulencia que presenta el hombre es variable y depende de la especie o la cepa que lo infectó, siendo las especies de Ébola de Saire y el Ébola de Sudán las más mortales. Se han propuesto varios factores que determinan la virulencia de los filovirus, incluyendo la citotoxicidad de las glucoproteínas virales, la producción de citoquinas proinflamatorias y la desregulación de la cascada de coagulación. Estos procesos, sin embargo, dependen de la replicación viral, por lo que la capacidad del virus para evadir el sistema inmune del huésped al comienzo de la infección tiene un papel central en su virulencia. Los factores hasta ahora identificados son:  -Glicopro...

 Los primeros casos de infección por el virus del Ébola se informaron en Zaire (actualmente conocido como República Democrática del Congo) en 1976. Se observaron 318 casos y 280 muertes, una tasa de letalidad de 88%. La transmisión en este brote se relacionó con el uso de agujas contaminadas en un paciente ambulatorio en el Hospital Misionario de Yambuku. Desde entonces, han ocurrido brotes frecuentes en África Central y Occidental. Las especies responsables de los brotes son: Ébola de Zaire (la principal) Ébola de Sudán (la segunda más común) -- El virus del Ébola-Zaire fue el responsable del brote que comenzó en África Occidental en  2014 y terminó en 2016.  --Se informó por primera vez en marzo de 2014 y fue el brote más importante desde el descubrimiento del virus en 1976. Brotes recientes 2022 : el 20 de septiembre de 2022 comenzó en Uganda un brote de la enfermedad por el virus del Ébola-Sudán (cepa sudanesa) que se declaró extinguido el 11 de enero de 2023, c...

  Los síntomas de la infección por el virus del ébola generalmente se notan 2- 21 días después de que el virus ingresa al cuerpo. Los primeros síntomas que se notan incluyen la aparición repentina de: Fiebre fatiga Dolor articular y muscular Dolor de cabeza Dolor de garganta Tos Los síntomas que se observan con la progresión de la enfermedad incluyen: vómitos Diarrea Erupción Hematomas inexplicables Sangrado interno y externo, como sangrado de las encías y sangre en las heces. Pérdida de peso COMPLICACIONES  La mayoría de las personas que se recuperan de la infección pueden informar las siguientes complicaciones: Problemas articulares Perdida de pelo Extrema debilidad y fatiga Delirio o estado de confusión grave. Inflamación del hígado, testículos y ojos. Cambios en las funciones sensoriales Ictericia Las complicaciones que pueden ser mortales o fatales incluyen: Fallo multiorgánico Delirio Choque Convulsiones Sangrado severo Coma

 El diagnóstico de la infección por el virus del Ébola implica investigar el historial de viajes y trabajo y la exposición a los animales salvajes. Los análisis de sangre se realizan para detectar partículas virales o para medir las respuestas inmunitarias (anticuerpos). Pruebas y Procedimientos comunes: Reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real (RT-PCR): Los ácidos nucleicos virales pueden detectarse utilizando esta técnica. Ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA): Para detectar las partículas de antígenos virales.

  Evite viajar a lugares con sospecha de casos de brotes.  Hágase análisis de sangre y semen a intervalos regulares.  Abstenerse de todo tipo de relaciones sexuales con una persona infectada.  Practique una buena higiene personal, especialmente después de visitar a un paciente.  Manipule a los animales infectados con sumo cuidado, utilizando guantes.  Cocine bien los productos de origen animal antes de consumirlos.  Manipule con cuidado el cuerpo de la persona muerta e infectada para evitar el contacto directo con el fluido o la piel.  Los trabajadores sanitarios y de laboratorio deben tomar las máximas precauciones prescritas al manipular al paciente o las muestras.

 No existe un tratamiento definitivo, como puede ser un medicamento antiviral, para la infección por el virus del Ébola. La atención de apoyo oportuna mejora las posibilidades de supervivencia. Se administran medicamentos para mantener la presión arterial o para tratar otras afecciones. 

  1. ¿Sabías que? La tasa de letalidad media de la enfermedad por el virus del Ébola (EVE) se sitúa en torno al 50%, y en brotes anteriores ha oscilado entre el 25% y el 90%, dependiendo de las circunstancias y de la respuesta.  2. ¿Sabías que? La epidemia se ha cobrado ya más de 10.000 víctimas mortales y hay cerca de 25.000 casos de contagio, la inmensa mayoría en Guinea, Liberia y Sierra Leona.  3. ¿Sabías que? Uno de cada 5 contagiados por el ébola es un niño. En total son más de 5.000 niños enfermos, lo que constituye un 20% de los casos de infección  4. ¿Sabías que? 9,8 millones de niños siguen viviendo en zonas afectadas por el ébola.  5. ¿Sabías que? Más de 16.600 niños han quedado huérfanos. Han perdido a uno de sus padres, a ambos o a su cuidador principal. El ébola está siendo una experiencia aterradora para los niños.  6. ¿Sabías que? El ébola ha mermado, y mucho, los ya de por sí debilitados sistemas de salud de los países afectados. Mientras p...

  - Mikrobios (2014). Enfermedad del ebola, la importancia de una pandemia. Recuperado el 12 de junio de 2023 de:  https://www.ehu.eus/ehusfera/mikrobios/2014/08/08/enfermedad-de-ebola-la-importancia-de-una-epidemia/ -Infomed (2014). Temas de salud. Enfermedad por el virus del Ébola. Recuperado el 12 de junio de 2023. -Ciro Maguiña-Vargas, C. (2015). Enfermedad por el virus del Ébola. Revista medica herediana: órgano oficial de la Facultad de Medicina “Alberto Hurtado”, Universidad Peruana Cayetano Heredia, Lima, Perú, 26(3), 195.  https://doi.org/10.20453/rnp.2015.2589 - Montoya, M. (s/f). Ébola. Slideplayer.es. Recuperado el 12 de junio de 2023, de  https://slideplayer.es/slide/2960444/ -BJM Best Practice. (s/f). Infección por el virus del Ébola. Recuperado el 12 de junio de 2023, de  https://bestpractice.bmj.com/topics/es-es/1210/epidemiology -Wikipedia. (2023). Ebolavirus. Recuperado el 12 de junio de 2023, de  https://es.wikipedia.org/wiki/Ebolavirus -...